ANSI ASC X12 (X12) Definición / explicación

La norma ASC X12 del American National Standards Institute (ANSI) es un estándar para el intercambio electrónico de datos (EDI) entre empresas. La norma X12 es mantenida por el Comité de Normas Acreditadas (ASC) X12.
ASC X12 se desarrolló originalmente en 1979 para estandarizar el intercambio electrónico de documentos comerciales. El estándar X12 es utilizado por las empresas en una variedad de industrias, incluyendo la salud, los seguros, las finanzas y la logística.
El estándar X12 incluye un conjunto de reglas y directrices para las transacciones EDI, así como un conjunto de formatos estándar para los documentos EDI. El estándar X12 es flexible, lo que permite a las empresas adaptar sus transacciones EDI a sus necesidades específicas.
La norma X12 se divide en dos partes: el Informe Técnico Tipo 3 (TR3) y la Guía de Implementación (IG). El TR3 incluye las reglas y directrices para las transacciones de EDI, mientras que el IG proporciona los formatos estándar para los documentos de EDI.
La norma X12 se actualiza periódicamente para adaptarse a los cambios tecnológicos y empresariales. La versión más reciente de la norma X12 es la X12 837, que se publicó en 2016.

¿Qué es la norma X12 en el ámbito sanitario?

X12 es una norma desarrollada por el Comité de Normas Acreditadas (ASC) X12 para el intercambio electrónico de datos (EDI). Se utiliza principalmente en Estados Unidos, pero también ha sido adoptado por otros países. El estándar X12 es utilizado por la mayoría de las compañías de seguros, los planes de salud y las grandes empresas de Estados Unidos.
El estándar X12 incluye una serie de conjuntos de transacciones, o conjuntos de elementos de datos, que pueden utilizarse para intercambiar información entre diferentes organizaciones. El conjunto de transacciones más comúnmente utilizado en la asistencia sanitaria es el 837, que se utiliza para enviar información sobre reclamaciones. Otros conjuntos de transacciones pueden utilizarse para cosas como consultas de elegibilidad, derivaciones y solicitudes de autorización previa.
X12 es sólo uno de los muchos estándares que pueden utilizarse para el EDI. Otros estándares son HL7 y NCPDP.

¿Cuáles son los diferentes formatos de archivo EDI?

Hay cuatro formatos de archivo EDI comunes:
1) X12
2) EDIFACT
3) TRADACOMS
4) XML

¿Qué es una transacción EDI ANSI X12 837?

El 837 es un conjunto de transacciones que se utiliza para enviar información sobre reclamaciones de asistencia sanitaria. El conjunto de transacciones 837 también se utiliza para enviar solicitudes de inscripción y desafiliación, así como solicitudes y respuestas sobre el estado de las reclamaciones. El conjunto de transacciones 837 puede ser utilizado por proveedores de atención médica, planes de salud y facturadores.

¿Qué es una transacción EDI ANSI X12-837 y cómo se utiliza?

Se puede utilizar un conjunto de transacciones llamado 837 para el envío de información sobre reclamaciones de asistencia sanitaria. También se puede utilizar el conjunto de transacciones 837 para enviar solicitudes de inscripción o de baja, y respuestas y solicitudes sobre el estado de las reclamaciones. Los proveedores de servicios sanitarios, los facturadores y los planes de salud pueden utilizar el conjunto de transacciones 837. ¿Es el EDI un software? EDI significa intercambio electrónico de datos. Es el intercambio electrónico de documentos comerciales entre empresas. El EDI no es un software, sino un conjunto de normas que definen cómo se estructuran e intercambian los documentos. Estas normas son mantenidas por diversas organizaciones de normalización, como las normas UN/EDIFACT para el EDI internacional.

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