La Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico (HIPAA) fue promulgada por el Congreso de Estados Unidos en 1996. La HIPAA se divide en cinco títulos:
Título I: Reforma del Seguro de Salud
Título II: Prevención del Fraude y el Abuso en la Atención Médica
Título III: Trabajo para los Pacientes y Proveedores
Título IV: Mejora de la Calidad de la Atención Médica
Título V: Tecnología de la Información de la Salud
El objetivo principal de la HIPAA es hacer más fácil para las personas a mantener su seguro de salud, y para proteger la confidencialidad de la información de salud de las personas.
El Título I de la HIPAA incluye disposiciones que permiten a las personas mantener su seguro médico cuando cambian o pierden su empleo.
El Título II de la HIPAA incluye disposiciones que previenen el fraude y el abuso en el sistema de atención médica.
El Título III de la HIPAA incluye disposiciones que protegen la confidencialidad de la información sanitaria de las personas.
El Título IV de la HIPAA incluye disposiciones que mejoran la calidad de la atención sanitaria.
El Título V de la HIPAA incluye disposiciones que promueven el uso de la tecnología de la información sanitaria.
¿Cuáles son las 4 reglas principales de la HIPAA?
Las cuatro reglas principales de la HIPAA son:
1. Proteger la información de salud del paciente (PHI) del acceso, uso o divulgación no autorizados.
2. Dar a los pacientes acceso a su propia PHI.
3. Asegurarse de que la PHI es precisa y completa.
4. Proteger la confidencialidad de las comunicaciones entre los pacientes y sus proveedores de atención médica.
¿Cuáles son las 4 salvaguardias técnicas requeridas que debe proporcionar una entidad cubierta?
Una entidad cubierta debe proporcionar 4 salvaguardas técnicas requeridas:
1. Control de acceso: Una entidad cubierta debe implementar políticas y procedimientos técnicos para permitir que solo las personas autorizadas accedan a la información de salud electrónica protegida (ePHI).
2. 2. Control de auditoría: Una entidad cubierta debe implementar políticas y procedimientos técnicos para rastrear y monitorear el acceso a la ePHI.
3. Control de integridad: Una entidad cubierta debe implementar políticas y procedimientos técnicos para garantizar que la ePHI no se altere o destruya de manera no autorizada.
4. Seguridad de la transmisión: Una entidad cubierta debe implementar políticas y procedimientos técnicos para proteger la ePHI del acceso no autorizado durante la transmisión.
¿Cómo se determina de quién es el seguro principal?
No hay una respuesta definitiva a esta pregunta, ya que puede variar dependiendo de los detalles de la situación (por ejemplo, qué tipo de cobertura de seguro está involucrado, qué compañía de seguros está involucrada, etc.). Sin embargo, hay algunos principios generales que pueden seguirse en la mayoría de los casos.
En general, el orden de prioridad de la cobertura del seguro es el siguiente:
1) Seguro médico
2) Seguro dental/de previsión
3) Seguro de vida
4) Seguro de invalidez
5) Seguro de vivienda/de alquiler
6) Seguro de automóvil
7) Seguro de responsabilidad civil
8) Seguro de viaje
9) Seguro cibernético
Este orden de prioridad no siempre se sigue en todos los casos, pero es una buena pauta general. En los casos en los que hay más de un tipo de cobertura de seguro involucrado, el orden de prioridad normalmente será determinado por las propias compañías de seguros.
¿Es TRICARE primario o secundario a Blue Cross Blue Shield?
El programa TRICARE es para el personal militar, tanto en activo como retirado. Por ejemplo, Blue Cross Blue Shield es una compañía de seguros privada que presta servicios de atención médica. TRICARE es primario a Blue Cross Blue Shield, lo que significa que si usted tiene tanto TRICARE como Blue Cross Blue Shield, TRICARE pagará primero y Blue Cross Blue Shield pagará después.
¿Qué tres medidas de seguridad se utilizan para proteger la historia clínica electrónica?
Hay tres salvaguardas de seguridad principales que se utilizan para proteger el expediente médico electrónico:
1. Control de acceso: Esto asegura que sólo los usuarios autorizados pueden acceder a los datos.
2. 2. Encriptación de los datos: Esto asegura que los datos son ilegibles para cualquier persona que no tenga la clave de descifrado.
3. Registros de auditoría: Esto permite el seguimiento de toda la actividad en el sistema, de modo que cualquier acceso no autorizado puede ser detectado y rastreado.